Las sensaciones son comunes a ciertas características, como por ejemplo calor por la sustancia de contraste en ciertas partes del cuerpo, como dolor de pecho similar por el que terminaron en un estudio, cuando se ocluye la arteria con el balón ya sea para pre tratar la lesión o liberar (colocar) el stent (Por ej. este caso seria solo en la Angioplastia).

Por lo general las mujeres toleran mejor el procedimiento no quejándose ni siquiera al inyectar la anestesia en el sitio de punción. Igualmente esto es subjetivo y depende mucho del umbral al dolor de cada paciente.

Si el procedimiento se realiza con sedación, es decir cierta inducción anestésica, el paciente estará relajado, con tendencia al sueño o completamente dormido. Esto por lo general se arregla con el anestesista en ciertos casos particulares, como por ejemplos en pacientes sicóticos, con fobias, o que se encuentran en estado muy grave por lo que previamente debieron ser respirados en forma electiva, para lo cual se lo relaja y duerme completamente, además de que se realiza medicación endovenosa para que no sienta ningún tipo de dolor.

Puede sentir una pequeña molestia en el sitio de punción al introducir el dispositivo (llamado introductor), por el cual se realiza el procedimiento.

Si el procedimiento se torna muy largo, el paciente puede sentir ganas de orinar, que se soluciona rápidamente, al evacuar la vejiga, la cual se llena rápidamente ante grandes cantidades de contraste. De igual forma este punto deja tranquilo al medico, ya que es una muestra de que sus riñones funcionan dentro de los parámetros normales.

Inmediatamente terminado el procedimiento el paciente debe permanecer en reposo absoluto, si el procedimiento se realizo por la pierna, ya que caso contrario, aumenta las posibilidades de que se formen hematomas dentro del sitio de punción y dolor en dicha zona.

Cabe aclarar que luego de la coronariografía se retira el introductor inmediatamente o 4 hs después de la angioplastia, realizando hemostasia, que es la compresión manual hasta que deje de sangrar el sitio de punción, que aproximadamente son 15-20 min. en el cateterismo y en la angioplastia depende de la cantidad de heparina, anticoagulante que se halla hecho, dependiendo la misma según el peso del paciente.

Esta extracción del introductor puede provocar dolor local por la compresión, como también una bajada de presión (hipotensión), por reflejos que se producen al comprimir fuertemente la zona como para que no sangre.

El dolor si es muy importante se soluciona con analgésicos endovenosos y anestesia local previa extracción del introductor. Y por otro lado la hipotensión se soluciona dando líquidos o una medicación para levantar la presión como la frecuencia cardíaca.

Una vez que se encuentra en su casa luego de una coronariografía o angioplastia, ¿qué es lo más importante a tener en cuenta?

Una vez que ha llegado a su casa debe descansar, realizando un reposo relativo, es decir, con poca movilización y beber abundantes líquidos. No debe realizar esfuerzos que puedan provocar un nuevo sangrado por el sitio de punción, requiriendo de una rápida asistencia médica.

Aunque es excepcional sangrados luego de haber sido dado de alta, si ocurriera el mismo en el sitio de punción, debe acostarse inmediatamente, pedir que le hagan presión sobre la zona y llamar al médico (servicio de ambulancia) inmediatamente.

Debe tenerse en cuenta y avisar o presentarse al medico rápidamente, si usted evidencia cambio de color en la pierna, nuevo hematoma o aumento del dolor previo o sensación de calor nueva en el sitio de punción.

Luego de una angioplastia con colocación de stent a usted se le indicará tomar ciertos medicamentos como aspirina, clopidogrel o prasugrel, estos últimos dependiendo de su edad, peso y cuadro clínico, su médico optará por uno u otro.

Debe tenerse en cuenta que durante se encuentren tomando estos medicamentos pueden presentar con mayor frecuencia ciertos hematomas o “pequeñas manchitas en la piel”, debido a que los mismos tienen un efecto de mantener la sangre mas licuada, evitando la formación de nuevos trombos y oclusión nuevamente de las arterias.

Nunca debe suspender los mencionados medicamentos, sin previo aviso al médico que se le indicó o su cardiólogo de cabecera,  quién tendrá que evaluar de ser necesario como lo soluciona, ya que la suspensión del mismo, puede provocar la abrupta oclusión del vaso, lo que conlleva a un nuevo infarto agudo de miocardio o muerte súbita.