Antecedentes: Las fístulas arteriovenosas (FAV) son una conexión anormal entre una vena y una arteria que, en pacientes con insuficiencia renal dialítica, se realizan para poder llevar a cabo la terapia de sustitución renal. El cuidado y correcto funcionamiento de estas son un factor primordial para la sobrevida de los pacientes con esta patología.

Presentamos los resultados intrahospitalarios y el seguimiento de pacientes sometidos a angioplastia de fístula para hemodiálisis.
Materiales y métodos: Se trata de un estudio observacional, retrospectivo y unicéntrico. Se recolectaron variables demográficas, factores de riesgo, tipo y localización de la fístula. Detalles del procedimiento (tipo de abordaje, uso de stent, éxito y complicaciones). Se evaluaron los resultados inmediatos y la incidencia de nuevas intervenciones en el seguimiento.

Resultados: Se incluyeron 70 pacientes. Edad media 59 años; 68% hombres. Se observó una alta prevalencia de hipertensión arterial y diabetes (87% y 68%, respectivamente). La zona de estenosis más frecuente fue la estenosis venosa (51%), principalmente en el trayecto de punción, seguida de las yuxtaanastomóticas (30%). Se decidió realizar angioplastia ad hoc en la mayoría de los pacientes (86%). El éxito primario del procedimiento fue 82%, y no se registraron complicaciones durante su desarrollo. Se realizó seguimiento de hasta 36 meses, el cual se completó en el 96% de los pacientes. Se observó una alta necesidad de nueva intervención (55%: 16 nuevas angioplastias, 13 nuevas fístulas y 8 trombectomías de urgencia). Mortalidad: 1 caso. Se observó que la disfunción temprana (<1 a=”” o=”” se=”” asoci=”” una=”” mayor=”” tasa=”” de=”” reintervenci=”” n=”” 86=”” vs=”” 32=”” 5=”” p=”” 0=”” 00001=”” or=”” 13=”” br=””>Conclusión: La angioplastia de FAV es segura y efectiva, con una alta tasa de éxito inicial. Sin embargo, existe una alta tasa de reintervenciones en el seguimiento, especialmente en pacientes con disfunción precoz.