La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HTPTEC) es una complicación grave de la embolia pulmonar, caracterizada por la obstrucción persistente de las arterias pulmonares, lo que conlleva a hipertensión pulmonar progresiva e insuficiencia cardíaca derecha. En la última década, el tratamiento ha avanzado con un enfoque multimodal que incluye endarterectomía pulmonar (PEA), angioplastia pulmonar con balón (BPA) y terapia farmacológica específica. La BPA ha emergido como una alternativa eficaz para pacientes inoperables o de alto riesgo quirúrgico. Se presenta el caso de un paciente masculino de 60 años con obesidad, hipertensión arterial, cáncer de colon en remisión y antecedentes de trombosis venosa profunda recurrente. En 2023, presentó disnea CF IV y fue considerado de alto riesgo para PEA, por lo que se indicó BPA. Se realizaron dos sesiones sin complicaciones, logrando una reducción de la presión arterial pulmonar media de 48 a 31 mmHg y mejoría clínica significativa. Seis meses después, el paciente mantiene estabilidad clínica y sigue en tratamiento multidisciplinario. El manejo de la HTPTEC ha evolucionado hacia un enfoque personalizado, combinando intervenciones quirúrgicas y médicas. La BPA ha demostrado ser una opción efectiva en pacientes inoperables, con mejoras en la función ventricular derecha y reducción de complicaciones a lo largo del tiempo. Estudios recientes respaldan su impacto positivo en la supervivencia y calidad de vida, consolidándola como una alternativa segura y eficaz en el tratamiento de la HTPTEC.
