Caso clínico
Luis María García, Juan Pablo De Brahi, Mariano Martin Bodoira, Javier Ferrari Ayerragaray, Antonio Pocoví
La insuficiencia tricuspídea es una de las tres valvulopatías más frecuentes y en la mayoría de los casos se acompaña de otra patología cardíaca, por lo que representa un marcador avanzado de compromiso cardíaco. Un gran número de pacientes de elevado o prohibitivo riesgo quirúrgico son limitados a su tratamiento farmacológico. En la actualidad existe la posibilidad del reemplazo bicavo heterotópico TricValve dentro del arsenal terapéutico, el cual se enfoca en disminuir la congestión venosa provocada por la regurgitación tricuspídea. Si bien la evidencia no es contundente en términos de disminución de mortalidad, su uso se vio asociado a disminución de hospitalizaciones, disminución de dosis de diuréticos utilizada y mejoría en la calidad de vida.
Se presenta el caso de una mujer de 85 años con elevado riesgo quirúrgico que recibiendo tratamiento médico óptimo requirió múltiples internaciones por insuficiencia cardíaca a predominio derecho en contexto de insuficiencia tricuspídea severa e hipertensión pulmonar con función ventricular derecha conservada.
Comentario por el Dr. Mariano Revale
